Nacionalinio visuomenės sveikatos centro prie Sveikatos apsaugos ministerijos Šiaulių departamentas, vadovaujantis Lietuvos respublikos žmonių užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės įstatymo 5 straipsnio 3 punktu, teikia užkrečiamųjų ligų epidemiologinės situacijos Pakruojo rajono savivaldybėje analizę.

2025 m. Pakruojo r. sav. buvo registruota 311 epidemiologiškai valdomų užkrečiamųjų ligų (toliau – UL) atvejų, t. y. 6 proc. mažiau nei 2024 m. (2024 m. – 330). Sergamumas siekė 176,52 atv./10 000 gyventojų (2024 m. – 184,70 atv./10 000 gyventojų) ir buvo 30 proc. žemesnis nei bendras sergamumas Šiaulių apskrityje (252,91 atv./10 000 tūkst. gyv.).

51 proc. visų registruotų UL atvejų sirgo vaikai iki 17 m. amžiaus. 2024 m. vaikų dalis nuo visų registruotų UL buvo identiška (51 proc.) (žr. 1 lentelę). Vaikų skaičius sudarė didžiąją per orą plintančių ir skiepijimais valdomos ligų (90 proc.) ir parazitozių, kūno dangų infekcijų (61 proc.) dalį. Lytiškai plintančios infekcijos, hepatitų, tuberkuliozės atvejai buvo nustatyti tik suaugusiems asmenims. 25 (8 proc.) gyventojai dėl UL buvo paguldyti į ligoninę, 3 (1 proc.) mirė.

1 lentelė. Užkrečiamųjų ligų atvejų skaičius pagal grupes Pakruojo r. sav. 2024-2025 m.

Užkrečiamųjų ligų grupė	2024 m. (abs. skaičius)				2025 m. (abs. skaičius)
	Bendras skaičius	iš jų:			Bendras skaičius	iš jų:
		Vaikai (0-17 m.)	Hospitalizuoti	Mirė		Vaikai (0-17 m.)	Hospitalizuoti	Mirė
Per orą plintančios ir skiepijimais valdomos ligos	98	89	3	0	96	86	2	0
Lytiškai plintančios infekcijos ir ŽIV	3	0	0	0	3	0	0	0
Hepatitai	13	0	0	0	4	0	0	0
Per maistą ir aplinką plintančios ligos	111	53	15	0	112	51	5	0
Tuberkuliozė	12	0	10	3	19	0	18	3
Erkių platinamos ligos ir kitos zoonozės	62	4	0	0	44	2	0	0
Parazitozės, kūno dangų infekcijos	31	23	0	0	33	20	0	0
Viso:	330	169	28	3	311	159	25	3

 

2025 m. užkrečiamųjų ligų struktūroje (žr. 1 pav.) dominavo per maistą ir aplinką plintančios ligos (37 proc.) ir per orą plintančios ir skiepijimais valdomos ligos (31 proc.). erkių platinamos ligos ir kitos zoonozės sudarė 14 proc., kūno dangų infekcijos ir parazitozės – 10 proc., tuberkuliozė – 6 proc.. Po 1 proc. struktūroje užėmė lytiškai plintančios infekcijos ir ŽIV, hepatitai.

1 pav. užkrečiamųjų ligų atvejų struktūra Pakruojo r. sav. 2025 m.

Per orą plintančios ir skiepijimais valdomos užkrečiamos ligos

Nors bendras sergamumas per orą plintančiomis infekcijomis Pakruojo r. sav. 2025 m. (54,49 lyginant su 2024 m. (54,85 atv./10 000 gyv.) buvo panašus, skyrėsi registruotų susirgimų sudėtis. 2025 m., lyginant su ankstesniais metais, buvo nustatyta 27 proc. daugiau vėjaraupių, 80 proc. daugiau infekcinės mononukleozės, tačiau 88 proc. mažiau skarlatinos atvejų (žr. 2 pav.). Skiepais valdomos ligos Haemophilus influenzae infekcijos atvejis 2025 m. buvo nustatytas suaugusiam, nuo šios ligos neskiepytam asmeniui.

2 pav. Per orą plintančios ir skiepijimais valdomos ligomis Pakruojo r. sav. 2024-2025 m.

Lytiškai plintančios infekcijos ir ŽIV, hepatitai

2025 m. Pakruojo r. sav. buvo nustatyti 3 lytiškai plintančių infekcijų atvejai (2024 m. –  3): 1 gonokokinė, 2 lytiškai plintančios chlamidijų sukeltos ligos. Naujų ŽIV atvejų nebuvo registruota.

Hepatitų nustatyta 3 kartus mažiau – patvirtinti 4 lėtinio virusinio hepatito C atvejai (2024 m. – 12). Ūmaus virusinio hepatito atvejų neregistruota.

Per maistą ir aplinką plintančios užkrečiamosios ligos

2025 m. per maistą ir aplinką plintančių infekcijų Pakruojo r. sav. nustatyta 1 atveju daugiau (112) nei 2024 m. (111). Sergamumas šios grupės infekcijomis siekė 64,14 atv./10 000 gyv. ir buvo 40 proc. mažesnis nei bendras Šiaulių apskrityje (106,85 atv./10 000 gyv.). Minėtoje grupėje 75 proc. sudarė nepatikslintos bakterinės (74 atvejai), virusinės  (10 atvejų) žarnyno infekcijos (toliau – ŽI) (žr. 3 pav.).

Per maistą ir aplinką plintančių užkrečiamųjų ligų grupėje 2025 m. vaikai sudarė 46 proc. sergančiųjų. Patikslintos virusinės ŽI – norovirusų (13 atv.), rotavirusų (6 atv.) – buvo nustatytos tik vaikams. Registruota keletas patikslintos bakterinės infekcijos atvejų: 1 salmoneliozės (užsikrėtimo aplinkybės liko nežinomos), 4 kampilobakteriozės (3 asmenys užsikrėtė per namuose paruoštą vištieną, 1 atvejo užsikrėtimo aplinkybės neaiškios). Taip pat registruoti 2 pirmuonių toksoplazmų sukeltos žarnyno infekcijos atvejai.

3 pav. Per maistą ir aplinką plintančios užkrečiamosios ligos Pakruojo r. sav. 2024-2025 m.

Tuberkuliozė

Pakruojo r. sav. 2025 m., lyginant su 2024 m. sergamumas tuberkulioze (toliau – TB) išaugo 44 proc., siekė 10,87 ir buvo didžiausias, lyginant su kitomis Šiaulių apskrities savivaldybėmis (žr. 4 pav.), taip pat didesnis už bendrą sergamumą Šiaulių apskrityje (2,70 atv./10 000 gyv.).

Iš viso 2025 m. Pakruojo r. sav. registruota 19 TB atvejų: 18 atviros plaučių TB, 1 neatviros plaučių TB. 18 sergančiųjų TB buvo gydomi ligoninėje, 1 ambulatoriškai, 3 asmenys nuo šios ligos mirė.

4 pav. sergamumas tuberkulioze Šiaulių apskrityje 2024-2025 m.

Atliekant TB atvejų židinio epidemiologinę diagnostiką išaiškinti ir nukreipti pasitikrinti sveikatą, ar neserga TB, 74 sąlytį turėję asmenys. 42 proc. 2025 m. tuberkulioze susirgusių Pakruojo r. sav. gyventojų nurodė anksčiau artimoje aplinkoje turėję sąlytį su TB sirgusiu asmeniu. 2 tuberkuliozės židiniai buvo nustatyti Pakruojo r. sav. žemės ūkio bendrovėse. 1 židinys su 3 atvejais nustatytas alkoholiu piktnaudžiaujančių asmenų kompanijoje. Kai kurių tuberkuliozės židinių tyrimą apsunkino sergančiųjų vangus bendradarbiavimas, sąlytį turėjusių asmenų nuslėpimas. Nemaža dalis tuberkulioze susirgusių asmenų nėra linkę rūpintis sveikata (keletas atvejų išaiškinta jau po mirties).

 Pagal socialines grupes 53 proc. susirgusiųjų buvo bedarbiai, 42 proc. dirbantys asmenys, 5 proc. neįgalieji. Visi nurodė priklausantys rizikos grupėms – 79 proc. rūkantys, 21 proc. nesaikingai vartojantys alkoholį, 5 proc. neįgalieji, 5 proc. pažymėjo nepakankamos mitybos problemą. Pagal amžių, 100 proc. susirgusiųjų buvo darbingo amžiaus suaugusieji (18-64 m. amžiaus).

Erkių platinamos ligos ir kitos zoonozės

Pakruojo r. sav. 2025 m. buvo nustatyta 24 proc. mažiau Laimo ligos (toliau – LL) atvejų, lyginant su 2024 m žr. (5 pav.). Sergamumas LL Pakruojo r. sav. (24,97 atv./10 000 gyv.) buvo mažesnis už bendrą sergamumą LL Šiaulių apskrityje (30,18 atv./10 000 gyv.). Erkinio encefalito atvejų 2025 m. nebuvo registruota (2024 m. – 3 atvejai).

5 pav. erkių platinamos ligos, kitos zoonozės Pakruojo r. sav. 2024-2025 m.

LL 2025 m. daugiausia (95 proc.) sirgo suaugę asmenys. 50 proc. susirgusiųjų asmenų ligos inkubaciniu laikotarpiu pastebėjo įsisiurbusią erkę. Kitais atvejais erkės įsisiurbimas numanomas. Pagal užsikrėtimo vietą 48 proc. susirgusių asmenų  kaip tikėtiną užsikrėtimą vietą nurodė gyvenamąją vietą,  18 proc. - mišką, 4 proc. – kitas gamtos vietas, tačiau 30 proc. atvejų galima užsikrėtimo vieta liko neaiški.

Kūno dangų infekcijos ir parazitozės

Pakruojo r. sav. 2025 m. buvo nustatyti 32 atvejai parazitozių ir kūno dangų infekcijų, iš jų 20 vaikams (63 proc.). Daugiausia (82 proc.) registruota niežų atvejų (žr. 6 pav.). iš susirgusiųjų niežais 59 proc. buvo vaikai. Kaip ir ankstesniais metais, 2025 m. registruoti pavieniai askaridozės, enterobiozės atvejai, taip pat 1 toksokarozės atvejis.

6 pav. parazitozės ir kūno dangų infekcijos Pakruojo r. sav. 2024-2025 m.

Atvejai, kai žmones apkandžiojo, apseilėjo ar apdraskė gyvūnai

Privalomai registruojami apkandžiojimai (apseilėjimai), kai tai padaro gyvūnai, sergantys ar galintys sirgti pasiutlige yra užkrečiamosios ligos pasiutligės profilaktinės priežiūros dalis. Pakruojo r. sav. 2025 m. pagalbos į asmens sveikatos priežiūros įstaigas kreipėsi 25 nuo gyvūnų nukentėję asmenys, 20 proc. jų buvo vaikai. Atliekant epidemiologinę diagnostiką nustatyta, kad 72 proc. gyvūnų buvo žinomi ir sveiki, 28 proc. liko nenustatyti. 36 proc. nuo gyvūnų nukentėjusių asmenų gydytojai, įvertinę aplinkybes, skyrė vakciną nuo pasiutligės. Pagal gyvūno rūšį, 60 proc. į gydymo įstaigą besikreipusių gyventojų nukentėjo nuo šunų, 40 proc. – nuo kačių.

Imunoprofilaktika

Apibendrinus Pakruojo r. sav. ASPĮ pateiktus Imuniteto būklės ataskaitos Nr. 7 – sveikata (metinė) duomenis, pateiktas svarbiausių skiepijimo aprėpčių 2024-2025 m. palyginimas (žr. 2 lentelę). Skiepijant pagal Lietuvos Respublikos vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorių[1] 2025 m. Pakruojo r. padidėjo skiepijimo aprėptys BCG vakcina iki metų, MenBV3 vakcina 1 metų, DtaP/IPV5 ir MMR2 vakcinomis 7 metų amžiaus grupėje. 16,25 proc. sumažėjo skiepijimo aprėptis DtaP/IPV/HIB3 vakcina 1 metų amžiaus grupėje. 2024 m. skiepijimo apimtys šia vakcina toje pačioje amžiaus grupėje buvo labai aukštos. Taip pat sumažėjo aprėptys skiepijant HepB3, PCV3, RV3 vakcinomis 1 metų grupėje, MMR1 vakcina 2 metų grupėje, HPV1 vakcina 11 ir 12 metų grupėje.

Pagal 2024-2028 m. Nacionalinės imunoprofilaktikos programos^[2] siekiamus rezultatus, reikalinga išlaikyti ne mažesnes kaip 90 proc. vaikų skiepijimo aprėptis kiekvienoje savivaldybėje, o nuo tymų ir raudonukės – ne mažesnes kaip 95 proc. 2025 m. pavyko pasiekti aukštas (daugiau nei  90 proc.) ir labai aukštas (daugiau nei 95 proc.) skiepijimo aprėptis skiepijant tuberkuliozės (BCG) vakcina vaikus iki 1 metų (96,08 proc), HepB3 vakcina 1 metų grupę (90,77), DtaP/IPV5 (93,64 proc.) ir MMR2 (91,82 proc.) vakcinomis 7 metų grupę, Tdap vakcina šešiolikmečių grupę (92,41 proc.).

2 lentelė. Vaikų skiepijimo pagal Lietuvos Respublikos vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorių aprėptys Pakruojo r. sav. 2024-2025 m.

Užkrečiamoji liga	Vakcina (vaikų amžius)	Vaikų skiepijimo aprėptys (proc.)			Nepaskiepytų vaikų skaičius (abs. sk.)
		2024 m.	2025 m.	Pokytis	2024 m.	2025 m.
Tuberkuliozė	BCG (iki 1 m.)	92,06	96,08	4,02	5	2
Hepatitas B	HepB3 (1 m.)	95,00	90,77	-4,23	4	6
Pneumokokinė infekcija	PCV3 (1 m.)	81,25	75,38	-5,87	15	16
Rotavirusas	RV3 (1 m.)	46,25	36,92	-9,33	43	41
Meningokokinė infekcija	MenBV3 (1 m.)	75,00	84,62	9,62	20	10
Difterija, stabligė, kokliušas, poliomielitas, B tipo Haemophilus influenzae infekcija	DtaP/IPV/HIB3 (1 m.)	96,25	80,00	-16,25	3	13
Difterija, stabligė, kokliušas, poliomielitas	DtaP/IPV5 (7 m.)	82,79	93,64	10,85	21	7
Tymai, epideminis parotitas, raudonukė	MMR1 (2 m.)	86,84	84,71	-2,13	10	13
	MMR2 (7 m.)	90,16	91,82	1,66	12	9
Žmogaus papilomos viruso infekcija	HPV1 (11 m.)	80,28	75,97	-4,31	28	27
	HPV1 (12 m.)	90,00	86,18	-3,82	12	21
Difterija, stabligė, kokliušas	Tdap  (16 m.)	93,06	92,41	-0,65	10	11

Išvados:

1. Praėjusiais metais Pakruojo r. sav. buvo registruota 6 proc. mažiau užkrečiamųjų ligų atvejų nei ankstesniais2024 m., sergamumas (176,52 atv./10 000 gyventojų) buvo 30 proc. žemesnis nei bendras sergamumas Šiaulių apskrityje (252,91 atv./10 000 tūkst gyv.).
2. Per orą plintančių ir skiepais valdomų užkrečiamųjų ligų grupėje 90 proc. sergančiųjų buvo vaikai. 2025 m. Pakruojo r. sav. buvo nustatyta 27 proc. daugiau vėjaraupių, 80 proc. daugiau infekcinės mononukleozės, tačiau 88 proc. mažiau skarlatinos atvejų
3. 2025 m. patvirtinti 3 lytiškai plintančių infekcijų atvejai, 3 kartus sumažėjo sergamumas virusiniais hepatitais.
4. Per maistą ir aplinką plintančių infekcijų Pakruojo r. sav. nustatyta 1 atveju daugiau nei 2024 m. Sergamumas šios grupės infekcijomis buvo 40 proc. mažesnis nei bendras Šiaulių apskrityje. 75 proc. nustatytų per maistą ir aplinką išplitusių susirgimų sudarė nepatikslintos bakterinės ir virusinės žarnyno infekcijos, vaikai sudarė 46 proc. sergančiųjų.
5. Pakruojo r. sav. 2025 m., lyginant su 2024 m., 44 proc. išaugo sergamumas TB. Pakruojo r. sav. pirmavo pagal sergamumą TB, lyginant su kitomis Šiaulių apskrities savivaldybėmis. 53 proc. sergančių buvo rizikos grupėms priklausantys, nedirbantys darbingo amžiaus asmenys.
6. 2025 m., lyginant su ankstesniaisiais, buvo nustatyta 24 proc. mažiau LL atvejų, Erkinio encefalito atvejų nebuvo registruota. 48 proc. susirgusių asmenų kaip tikėtiną užsikrėtimą vietą nurodė gyvenamąją vietą,  18 proc. - mišką, 4 proc. – kitas gamtos vietas, tačiau 30 proc. atvejų galima užsikrėtimo vieta liko neaiški.
7. Parazitozės ir kūno dangų infekcijos 2025 m. buvo nustatomos dažniau vaikams (63 proc.) nei suaugusiems. Daugiausia (82 proc.) registruota niežų atvejų.
8. Asmens sveikatos priežiūros įstaigas kreipėsi 25 nuo gyvūnų nukentėję asmenys. 72 proc. gyvūnų buvo žinomi ir sveiki, 28 proc. liko nenustatyti. 36 proc. pagalbos besikreipusių asmenų buvo skirta vakcina nuo pasiutligės.
9. Pakruojo r. padidėjo skiepijimo aprėptys BCG vakcina iki metų, MenBV3 vakcina 1 metų, DtaP/IPV5 ir MMR2 vakcinomis 7 metų amžiaus grupėje. Sumažėjo aprėptys skiepijant DtaP/IPV/HIB3, HepB3, PCV3, RV3 vakcinomis 1 metų grupėje, MMR1 vakcina 2 metų grupėje, HPV1 vakcina 11 ir 12 metų grupėje. 2025 m. pavyko pasiekti aukštas ir labai aukštas skiepijimo aprėptis skiepijant tuberkuliozės (BCG) vakcina vaikus iki 1 metų, HepB3 vakcina 1 metų grupę, DtaP/IPV5 ir MMR2 vakcinomis 7 metų grupę, Tdap vakcina šešiolikmečių grupę.

Pasiūlymai:

1. Siekiant išlaikyti ir pagerinti skiepijimų pagal Vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorių aprėptis, bendradarbiauti su Pakruojo r. sav. asmens sveikatos priežiūros įstaigomis atkreipiant dėmesį į neigiamus pokyčius vertinant Imuniteto būklės ataskaitą Nr. 7, Profilaktinių skiepijimų ataskaitą Nr. 8.
2. Įtraukiant Pakruojo rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biurą, mokyklų, darželių bendruomenes informuoti Pakruojo r. sav. gyventojus, apie skiepus, jų naudą, skiepijimo pagal Vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorių tvarką, organizuojant susitikimą ar diskusiją.
3. Numatyti priemones ir veiksmus siekiant mažinti sergamumą atvira Tuberkulioze Pakruojo r. sav. Didinti tarpinstitucinį bendradarbiavimą siekiant išaiškinti ir ištirti sąlytį su atvira tuberkulioze turėjusius asmenis.